Bureaucratisation par le haut, bureaucratisation par le bas. Diffusion et réception d’un instrument managérial dans le contexte de la santé au Bénin

À partir d’une enquête de terrain et d’entretiens avec des responsables du Fonds mondial, cet article interroge, dans le contexte de la santé au Bénin, la diffusion d’un instrument d’action publique spécifique (la « gestion axée sur les résultats »). À travers ce processus, c’est plus généralement le mouvement de bureaucratisation propre à l’ère néolibéral qui est appréhendé. En particulier, il est rendu compte de la façon dont la rationalité managériale et le formalisme sont imposés par le Fonds mondial, par des techniques à la fois incitatives et répressives. Dans un deuxième temps, nous montrons que ces procédures font l’objet d’appropriations en fonction des logiques propres à l’administration béninoise. De ce point de vue, le rôle de « professionnel.le.s de l’action publique » est décisif. Individus appartenant à un groupe social favorisé, ils renforcent leurs positions par leur participation à des programmes internationaux, tout en luttant pour redéfinir les principes du fonctionnement de leur administration.